Mūsdienīga, minimāli invazīva ārstēšana arī sarežģītos gadījumos
Nierakmeņu operācija mūsdienās vairs nenozīmē lielu griezienu vai ilgu atveseļošanos. Pateicoties endoskopiskām un lāzertehnoloģijām, lielāko daļu nierakmeņu iespējams ārstēt saudzīgi, precīzi un efektīvi.
Pieraksties elektroniskiKad nepieciešama nierakmeņu operācija?
Operācija ir ieteicama, ja:
- ✓Akmens pats neizdalās
- ✓Tas izraisa stipras sāpes vai kolikas
- ✓Traucē urīna atteci un izraisa iekaisumu vai nieru bojājumu
- ✓Akmens ir liels vai sarežģītas formas
Minimāli invazīvas nierakmeņu operācijas
Operācijas metode vienmēr tiek izvēlēta individuāli, balstoties uz akmens izmēru, atrašanās vietu, blīvumu, sastāvu un pacienta vispārējo veselības stāvokli.
Ureteroskopija (URS / RIRS)
Caur dabiskajiem urīnceļiem tiek ievadīts plāns endoskops, ar kura palīdzību akmens tiek sasmalcināts ar lāzeri un izņemts bez griezieniem.
- Īss atlabšanas laiks
- Nav ārēju rētu
- Piemērota daudziem nieru un urīnvada akmeņiem
Perkutāna nefrolitotomija (PCNL)
Metode, kas tiek izmantota lielākiem vai sarežģītākiem nierakmeņiem.
- Neliels punkcijas kanāls nierē
- Tieša piekļuve akmenim
- Augsta efektivitāte lielu akmeņu gadījumā
ECIRS
Vienlaicīga piekļuve caur urīnceļiem un caur nelielu punkciju nierē — divas endoskopiskās pieejas vienlaikus, kas var samazināt nepieciešamību pēc atkārtotām operācijām.
- Augsta iespēja panākt pilnīgu akmeņu izņemšanu arī sarežģītos gadījumos
- Piekļuve akmenim no dažādiem virzieniem vienas operācijas laikā
- Piemērota sarežģītiem un atkārtotiem gadījumiem
Pieredze, kas ir svarīga pacientam
Dr. Oskars Jakušenoks ir pirmais Baltijā, kurš ieviesa nierakmeņu sastāva analīzi kā praktiski pieejamu izmeklējumu ikvienam pacientam, kā arī ECIRS metodi sarežģītu nierakmeņu ārstēšanā. Viņš specializējas endoskopiskā nierakmeņu ķirurģijā un ārstē pacientus, kuriem akmeņi atkārtojas vai iepriekšējās operācijas nav devušas pilnvērtīgu rezultātu.
Pacientam tas nozīmē — ne tikai akmens izņemšanu, bet arī risinājumu ilgtermiņā.
Biežākie jautājumi par nierakmeņu operācijām
Atbildes sagatavojis urologs Dr. Oskars Jakušenoks.
Kad nierakmens jāoperē?
Operācija var būt nepieciešama, ja akmens pats neizdalās, izraisa atkārtotas vai stipras sāpes, traucē urīna atteci, veicina infekciju vai apdraud nieru darbību. Lēmums atkarīgs arī no akmens izmēra, atrašanās vietas un pacienta veselības stāvokļa.
Kas ir RIRS jeb nierakmeņu lāzeroperācija?
RIRS ir mazinvazīva nierakmeņu operācija, kurā ar tievu, lokanu endoskopu caur urīnceļiem nonāk līdz nierei. Akmens tiek sasmalcināts ar lāzeru, bet tā fragmentus iespējams izņemt bez ārēja grieziena.
Kā izvēlas starp RIRS, PCNL un ECIRS?
Operācijas veidu izvēlas pēc akmeņu izmēra, skaita, atrašanās vietas un nieru anatomijas, kā arī pacienta veselības stāvokļa. Tāpēc vienāda izmēra nierakmeņiem dažādiem pacientiem piemērotākā ārstēšanas metode var atšķirties.
Vai nierakmens operācija nozīmē lielu griezienu?
Parasti nē. RIRS tiek veikta pilnībā caur dabīgajiem urīnceļiem, savukārt PCNL un ECIRS nepieciešama tikai neliela pieeja nierē caur ādu.
Kāpēc svarīgi izņemt akmeni pilnībā?
Atstāti akmens fragmenti veicina jaunu akmeņu veidošanos, palielina infekciju risku un var nozīmēt atkārtotas procedūras nākotnē. Tāpēc sarežģītos gadījumos tiek izvēlētas metodes, kas dod maksimāli pilnīgu rezultātu jau pirmajā operācijā.
Pieraksties elektroniski